중이염 수술, 귀 뒤를 절개해야 할까요?



외이도로 접근하는 내시경 귀수술


중이염으로 귀에서 진물이 반복되거나 고막에 구멍이 생기면 “수술할 때 귀 뒤를 절개해야 하나요?”라고 걱정하는 분들이 많습니다.


최근에는 환자의 상태에 따라 외이도를 통해 내시경을 넣어 수술하는 내시경 귀수술을 시행할 수 있습니다.




만성 중이염이란?


만성 중이염은 고막 안쪽의 중이에 염증이 반복되거나 지속되는 질환입니다. 고막 천공과 함께 귀에서 진물이 나고 청력이 떨어질 수 있으며, 

염증이 오래되면 소리를 전달하는 이소골이 손상되기도 합니다.





이런 증상이 있다면 진료가 필요합니다


  • 귀에서 진물이나 고름이 반복되는 경우


  • 고막 천공이 오래도록 아물지 않는 경우


  • 청력이 점차 떨어지는 경우


  • 악취가 나는 분비물이나 어지럼증이 동반되는 경우




내시경 귀수술이란?


내시경 귀수술은 가느다란 내시경을 외이도로 삽입해 귀 안을 확대해 보면서 염증을 제거하고 고막을 재건하는 수술입니다.


중이의 구석진 부위까지 관찰하는 데 도움이 되며, 병변의 범위에 따라 귀 뒤 절개 없이 수술할 수 있어 흉터와 주변 조직 손상에 대한 부담을 줄일 수 있습니다.


다만 염증이나 진주종이 유양돌기까지 넓게 퍼진 경우에는 현미경 수술이나 귀 뒤 절개가 필요할 수 있습니다.





[ 자주 묻는 질문 ]

Q. 모든 중이염을 내시경으로 수술할 수 있나요?

아닙니다. 


고막 천공의 위치와 외이도의 구조, 염증 및 진주종의 범위를 확인해 수술 방법을 결정합니다.

Q. 수술 후 바로 잘 들리나요?

수술 직후에는 귀 안의 충전물과 부종으로 먹먹할 수 있습니다. 


고막과 중이 조직이 회복되면서 청력도 서서히 안정됩니다.

Q. 수술 후 무엇을 주의해야 하나요?

일정 기간 귀에 물이 들어가지 않도록 해야 합니다. 


코를 세게 풀거나 무거운 물건을 드는 행동, 수영과 비행기 탑승도 의료진의 안내에 따라 조절해야 합니다.




베스트이비인후과에서는 어떻게 진료하나요?

베스트이비인후과에서는 귀 내시경검사와 청력검사로 고막과 중이의 상태를 확인합니다. 


필요한 경우 측두골 CT를 통해 염증과 진주종의 범위를 세밀하게 평가합니다.


검사 결과를 바탕으로 약물치료가 가능한지, 수술이 필요한지를 판단하고 내시경 또는 현미경 등 환자에게 적합한 수술 방법을 결정합니다.


귀에서 진물이 반복되거나 청력이 떨어지고 고막 천공이 지속된다면 정확한 진단을 받아보세요.



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이 글은 광주 남구 월산동 베스트이비인후과 의료진이 직접 검토, 작성하였습니다.

<광주베스트이비인후과>
2002년부터 지역 주민의 귀·코·목 건강을 함께하고 있습니다.


이비인후과 전문의 김영윤 원장